安徽日报:桐城市医保局 健全生育全链保障 暖心政策赋能幸福生育
桐城市持续加码生育惠民举措,推动辅助生殖技术项目入医保、新生儿“落地即参保”、生育医疗费用定额补助提标、生育津贴免申即享等政策落地,搭建起备孕至生育全链条保障网络,有效纾解育龄家庭生育压力,让生育成为安心幸福的民生选择。
医保覆盖辅助生殖,纾解不孕家庭生育难题。目前,省内25家符合条件的定点医疗机构门诊产生的“取卵术”等8个辅助生殖类医疗服务项目已纳入医保支付范围。医保基金实行“单行支付”,无起付线,政策范围内费用职工医保报销70%、居民医保报销50%,年度最高支付限额分别为1.5万元和1万元。2024年8月政策落地以来,给顺利完成试管婴儿手术的家庭大幅减轻负担,截至目前共有734名参保人员享受政策红利,医保基金累计支出104万元,有效打消不孕家庭经济顾虑。
新生儿落地即参保,生育津贴便捷直达到手。参保职工在市内定点医疗机构发生的符合生育保险政策范围内的分娩费用,全部由职工医保基金支付,个人只需支付医保政策范围外的全自费部分。生育津贴实行无感申领,依托系统自动核算发放,免去群众线下办理环节。新晋宝妈小陈在市医院完成分娩,住院总费用4914.67元,经医保结算后个人仅承担433.03元,生育津贴也快速发放到位。以往新生儿需完成户口登记才能办理参保,如今婴儿出生90天内完成参保登记,即可自出生之日起享受城乡居民医保待遇,为新生儿健康保驾护航。本年度已有703人次享受生育津贴待遇,累计发放津贴346.35万元。今年桐城市进一步提高住院分娩结算标准,异地生育参照市内同级定点医疗机构生育结算标准给予支付,全方位提升群众生育报销便利度。
生育保障覆盖面拓宽,兜底各类群众生育权益。2024年8月,桐城市将领取失业保险金人员纳入生育保险保障范围——领取失业保险金人员在参加生育保险期间生育的,与参保地企业职工享受同等生育保险待遇(满足从分娩出生当月往前计算连续缴满十个月的条件),生育津贴按照本人医疗(生育)保险缴费基数和实际产假天数计发。此外,保障的“朋友圈”还在不断扩大,参加职工医保的灵活就业人员可享受生育医疗待遇;男职工的未就业配偶可按政策报销生育医疗费用;生育保险没有连续缴满十个月就住院分娩的按职工基本医保普通住院报销。2024年8月以来,已先后为5名失业人员、76名灵活就业人员、5名男职工未就业配偶落实生育保障,用全覆盖的医保举措兑现民生保障承诺。(李梦瑾 陈丰涛 周庭)
皖公网安备 34088102000118号
不良信息举报